கரோனரி தமனி நோய் ( சிஏடி) உலக அளவில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணியாகத் தொடர்கிறது. எனவே, CAD பிரச்னையில் முதன்மைத் தடுப்பின் முக்கியத்துவம் குறைத்து மதிப்பிட முடியாது. முதன்மைத் தடுப்பு என்பது அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி அல்லது குறிப்பிடத்தக்க CAD நிகழ்வுகள் ஏற்படுவதற்கு முன்பே, அதன் ஆபத்துக் காரணிகளைக் கண்டறிந்து, அவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது.
முதன்மைத் தடுப்பில் ஆபத்துக் காரணி பகுப்பாய்வு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஏனெனில் இது CAD ஐ உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. புகைபிடித்தல், உயர் ரத்த அழுத்தம், அதிக கொழுப்பு அளவுகள், உடல் பருமன், நீரிழிவு மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை உள்பட பல மாற்றக்கூடிய ஆபத்துக் காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.
சிஏடிக்கு புகைபிடித்தல் ஒரு முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும். அதனால், புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது இந்த நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளும் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்துக் காரணிகளாகும். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது மருந்துகள் மூலம் இந்த அளவுருக்களை கட்டுப்படுத்த உதவும்.
உடல் பருமன் என்பதும் CAD-ன் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் சீரான உணவு மூலம் ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பது இந்த நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கும். கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய் CAD க்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்துக் காரணியாகும், CAD வருவதைத் தடுப்பதில் ரத்த சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியமானது.
உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையும் CAD-ன் ஆபத்தை அதிகரிக்கும். இது பொதுவாகக் கண்டுகொள்ளப்படாத மற்றோர் ஆபத்துக் காரணியாகும். ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்களாவது வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவது இந்த ஆபத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவும்.
ஆபத்துக் காரணி பகுப்பாய்வு என்பது தனிப்பட்ட காரணிகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படாமல், ஃப்ரேமிங்ஹாம் இடர் மதிப்பெண் அல்லது ASCVD (Atherosclerotic Cardiovascular Disease) கால்குலேட்டர் போன்ற கருவிகளைப் பயன்படுத்தி ஒட்டுமொத்த இதய அபாயத்தின் மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
முதன்மைத் தடுப்புக்கு ஒரு விரிவான மற்றும் முழுமையான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. இது ஆபத்துக் காரணியின் அடையாளத்திற்கு அப்பாற்பட்டது. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைத் தேர்வுகள், வழக்கமான உடற்பயிற்சியை ஊக்குவித்தல், சமச்சீர் உணவை ஊக்குவித்தல் பற்றி தனிநபர்களுக்குக் கற்பித்தல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஸ்டேடின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அல்லது ரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் போன்ற மருத்துவத் தலையீடுகளும் சில சந்தர்ப்பங்களில் அவசியமாக இருக்கலாம்.
CAD-ல் முதன்மையான தடுப்பு, ஆபத்துக் காரணி பகுப்பாய்வு மூலம், நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்களை அடையாளம் காண்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. புகைபிடித்தல், உயர் ரத்த அழுத்தம், ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா, உடல் பருமன், நீரிழிவு, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை போன்ற மாற்றக்கூடிய ஆபத்துக் காரணிகளைச் சரி செய்வதன் மூலம், முதன்மைத் தடுப்பு முயற்சிகள் CAD-ன் சுமையைக் குறைக்கவும் இறுதியில் உயிர்களைக் காப்பாற்றவும் உதவும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை தேர்வுகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும், மருத்துவர்களிடமிருந்து வழிகாட்டுதலைப் பெறுவதன் மூலமும் தனிநபர்கள் முதன்மைத் தடுப்புக்கான ஒரு செயலூக்கமான அணுகுமுறையைக் கடைப்பிடிப்பது இன்றியமையாதது.
நாள்பட்ட மன அழுத்தம் CAD-ன் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கும். மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நுட்பங்களான நினைவாற்றல், தியானம், யோகா, ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகளை தினசரி நடைமுறைகளில் இணைப்பது ஒட்டுமொத்த இதய ஆரோக்கியத்திற்கும் நன்மை பயக்கும்.
மோசமான தூக்கத்தின் தரம் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் CAD-ன் அதிக ஆபத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. வழக்கமான தூக்க அட்டவணையை பராமரித்தல், வசதியான தூக்கச் சூழலை உருவாக்குதல், படுக்கைக்கு முன் காஃபின் போன்ற தூண்டுதல்களைத் தவிர்ப்பது உள்ளிட்ட நல்ல தூக்க சுகாதாரத்திற்கு முன்னுரிமை அளிப்பது இதய ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கும்.
உயர் ரத்த அழுத்தம், டிஸ்லிபிடெமியா மற்றும் நீரிழிவு போன்ற CAD உடன் தொடர்புடைய ஆபத்துக் காரணிகள் மற்றும் அடிப்படை சுகாதார நிலைமைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு அவ்வப்போது சுகாதார பரிசோதனைகள் செய்வது மிகவும் அவசியம். செயலூக்கமிக்க இந்த அணுகுமுறை, CAD உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க இந்த காரணிகளின் சரியான நேரத்தில் தலையீடு மற்றும் மேலாண்மைக்கு அனுமதிக்கிறது.
வலுவான சமூக இணைப்புகள் மற்றும் ஆதரவு நெட்வொர்க்குகள் CAD-க்கு எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. அர்த்தமுள்ள சமூக தொடர்புகளில் ஈடுபடுவது, சமூக நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது, குடும்பம் மற்றும் நண்பர்களுடன் ஆதரவான உறவுகளை வளர்ப்பது ஆகியவை இதய ஆரோக்கியத்தைச் சாதகமாக்கும்.
சிஏடியின் முதன்மைத் தடுப்புக்கு புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவதுடன், மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருள் பயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பது முக்கியம். அதிகப்படியான மது அருந்துதல் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவை இதய செயல்பாடு மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும்.
குடும்ப முன்கணிப்புகள் மற்றும் CAD உடன் தொடர்புடைய மரபணுக் காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வது தனிநபர்கள் தங்கள் உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைமுறைத் தேர்வுகள் குறித்து தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க உதவும். ஆரம்பகால CAD அல்லது பரம்பரை இதய நிலைகளின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களுக்கு மரபணு ஆலோசனை நன்மை பயக்கும்.
Dr. S. Aravindakumar, Chief Consultant – Interventional Cardiologist, Kauvery Hospital, Trichy-Heartcity
