நாள்பட்ட நுரையீரல் கோளாறுகள் அடிக்கடி தூக்கம் தொடர்பான அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையவை. இதுபோன்ற இணை நோய்கள் இந்த நோயாளிகளின் மோசமான வாழ்க்கைத் தரத்தை மேலும் மோசமாக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன. இறப்பு அபாயம் உள்பட பல மோசமான உடல்நல விளைவுகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன.
நம் வாழ்வில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை தூக்கம் ஆக்கிரமித்துள்ளது. இருப்பினும் மருத்துவக் கோளாறுகளில் தூக்கத்தின் தாக்கம் குறித்து போதிய கவனம் செலுத்தப்படவில்லை. இந்த விழிப்புணர்வு இல்லாதது துரதிர்ஷ்டவசமானது, ஏனெனில், தூக்கம் பல உடலியல் மற்றும் உறுப்புச் செயல்பாடுகளில் தீங்கு விளைவிக்கும். அவை நோய் நிலைகளில் அடிக்கடி மோசமடைகின்றன. சுவாச அமைப்பில், சுவாசம் மற்றும் வாயுப் பரிமாற்றத்தில் முக்கியமான விளைவுகளை தூக்கம் ஏற்படுத்துகிறது,
இது சிஓபிடி மற்றும் ஆஸ்துமா போன்ற சுவாசக் கோளாறுகளில் விழித்திருக்கும் போது காணப்படும் செயலிழப்பை அதிகரிக்கலாம். மேலும், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (OSA) போன்ற குறிப்பிட்ட சுவாசக் கோளாறுகள் தூக்கத்துடன் தொடர்புடையவை, இது மற்ற நாள்பட்ட சுவாச நோய்களுடன் இணைந்து இருக்கலாம். அதோடு, தூக்கம் தொடர்பான பிற சுவாசக் கோளாறுகளையும் அதிகப்படுத்துகிறது
சிஓபிடி மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (obstructive sleep apnea | OSA) ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை. இவை பல்வேறு இணைநோய்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கின்றன. அதிகரித்த நுரையீரல் பிரச்னைகள் மற்றும் குறைந்த உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) முதன்மையான எம்பிஸிமா பினோடைப்புடன் தொடர்புடையது. இது OSA-க்கு எதிராகப் பாதுகாக்கிறது, அதே நேரம் புற எடிமா மற்றும் அதிக பிஎம்ஐ ஆகியவை பெரும்பாலும் முக்கிய நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பினோடைப்புடன் தொடர்புடையவை. இவை OSA பிரச்னையை அதிகரிக்கின்றன. சிஓபிடி நோயாளிகளில் ஓஎஸ்ஏ நோயறிதலுக்கு மருத்துவ விழிப்புணர்வு மற்றும் ஸ்கிரீனிங் கேள்வித்தாள்கள் தேவைப்படுகின்றன, இது நோயாளிகளை ஒரே இரவில் ஆய்வு மூலம் அடையாளம் காண உதவும். ஓஎஸ்ஏ-சிஓபிடி ஓவர்லாப் நோயாளிகளின் மேலாண்மை சிஓபிடியில் இருந்து மட்டும் வேறுபடுகிறது. இதற்கு இரவு நேர நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தத்துடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.
6 Categories of Sleep Disorders
தூக்கக் கண்டறிதல் சோதனையானது ஹைபோக்சீமியா மற்றும் ஹைபர்கேப்னியாவின் அளவு, சுவாசக் கோளாறு (மத்திய/தடுப்பு மூச்சுத்திணறல்/ஹைபோவென்டிலேஷன்) மற்றும் தூக்கக் கலக்கத்தின் அளவு (REM தூக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஹைபோவென்டிலேஷன் போன்றவை) அளவு மற்றும் வகை ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
தூக்க ஆய்வின் தேவையும் தேர்வும் மருத்துவ நிலைமைகளைப் பொறுத்தது. சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு சந்தேகத்திற்குரிய அல்லது ஹைபோவென்டிலேஷன் சிண்ட்ரோம் இல்லை எனினும், குறிப்பிட்ட காலகட்டங்களில் பரிசோதனைகள் அவசியம். பாதுகாக்கப்பட்ட தூக்கத் தரம் கொண்ட நிலையான சிஓபிடி நோயாளிகள் வீட்டு தூக்க ஆய்வு மூலம் பரிசோதிக்கப்படலாம், அதே நேரம் மிகவும் சிக்கலான தூக்கம் தொடர்பான அறிகுறிகள் அல்லது நிலையற்ற சிஓபிடி நிலை உள்ள நோயாளிகளுக்கு தூக்க ஆய்வகத்தில் சோதனை தேவைப்படலாம்.
ஆகவே, தூக்கம் என்பது வெறும் தூக்கம் மட்டுமே அல்ல என்பதையும், அது நுரையீரல் பிரச்னைகளுடன் தொடர்புடையதாகவும் இருக்கலாம் என்பதை அறிந்து தெளிவோம்.
கடந்த பத்தாண்டுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், பல்வேறு உடல் அமைப்புகளை பாதிக்கும் தூக்கமின்மையுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிடத்தக்க உடல்நல அபாயங்களை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், இரவில் 7 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான தூக்கம் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் உடல் பருமன், நீரிழிவு மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, இதய நோய் மற்றும் உயர் ரத்த அழுத்தம், கவலை அறிகுறிகள், மனச்சோர்வு மனநிலை மற்றும் மது அருந்துதல் அதிகரிக்கும்.
இந்தக் கண்டுபிடிப்பு தூக்கத்தின் காலம் மற்றும் ஆரோக்கிய விளைவுகளுக்கு இடையே ஓர் உறவை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.
முறையான 7-8 மணிநேரத்துடன் ஒப்பிடும்போது குறுகிய மற்றும் நீண்ட தூக்க காலங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று பரிந்துரைக்கிறது.
உடல் பருமன் தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (OSA) உடன் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது தூக்கத்தின்போது காற்றுப்பாதை சரிந்து, தூக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவை சீர்குலைக்கும். இந்தப் பிரச்னைக்கு காற்றுப்பாதைகளில் கொழுப்புப் படிதல் காரணமாக உள்ளது. இது அவற்றைச் சுருக்கி, பெரிய கழுத்து அளவு மற்றும் மத்திய உடல் பருமன் ஆகிய OSA பிரச்னையின் வலுவான முன்கணிப்புகளை உருவாக்குகிறது. உடல் பருமனை நிவர்த்தி செய்வது தூக்கக் கோளாறுகளுக்குப் பயனளிக்கும். தூக்கமின்மை மற்றும் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது உடல் பருமன் உள்ள நபர்களுக்கு உதவக்கூடும்.
OSA உள்பட தூக்கம் தொடர்பான சுவாசக் கோளாறுகள் மக்கள்தொகையில் கணிசமான பகுதியை பாதிக்கின்றன. மொத்தத்தில் 30% பெரியவர்கள் பாதிக்கப்படலாம் என்று மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. பொதுவாக பெண்களை விட ஆண்களுக்கு இந்தப் பிரச்னைகள் அதிகம். இவற்றுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இதயப் பிரச்னைகள் உள்பட கடுமையான உடல்நல விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். உடல் பருமனின் அதிகரித்து வரும் விகிதங்களுடன் OSA பிரச்னை நிகழ்வுகளும் அதிகரிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஆகவே, தேவை அதிக கவனம்!
நம் வாழ்வில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை தூக்கம் ஆக்கிரமித்துள்ளது. இருப்பினும் மருத்துவக் கோளாறுகளில் தூக்கத்தின் தாக்கம் குறித்து போதிய கவனம் செலுத்தப்படவில்லை. இந்த விழிப்புணர்வின்மை துரதிர்ஷ்டவசமானது. ஏனெனில், பல உடலியல் மற்றும் உறுப்பு செயல்பாடுகளில் தூக்கப் பிரச்னைகள் தீங்கு விளைவிக்கும்.
Dr. Belinda Anet, Consultant – Pulmonologist, Kauvery Hospital Tirunelveli
Kauvery Hospital is globally known for its multidisciplinary services at all its Centers of Excellence, and for its comprehensive, Avant-Grade technology, especially in diagnostics and remedial care in heart diseases, transplantation, vascular and neurosciences medicine. Located in the heart of Trichy (Tennur, Royal Road and Alexandria Road (Cantonment), Chennai (Alwarpet & Vadapalani), Hosur, Salem, Tirunelveli and Bengaluru, the hospital also renders adult and pediatric trauma care.
Chennai Alwarpet – 044 4000 6000 • Chennai Vadapalani – 044 4000 6000 • Trichy – Cantonment – 0431 4077777 • Trichy – Heartcity – 0431 4003500 • Trichy – Tennur – 0431 4022555 • Hosur – 04344 272727 • Salem – 0427 2677777 • Tirunelveli – 0462 4006000 • Bengaluru – 080 6801 6801
